Lomber İntervertebral Füzyon, Cage ve Bel Fıtığı Tedavisi

🧠 Lomber İntervertebral Füzyon, Cage ve Bel Fıtığı Tedavisi

Lomber intervertebral füzyon, bel fıtığı cerrahisinde omurlar arası mesafeyi sabitlemek ve kalıcı iyileşme sağlamak için uygulanan modern bir yöntemdir.

---

🔍 Cage (Kafes) Uygulaması Nedir?

Bel fıtığı cerrahisinde son yıllarda en çok tercih edilen tekniklerden biri Lomber İntervertebral Füzyon ve bu yöntemde kullanılan Cage (Kafes) sistemidir.

Klasik bel fıtığı ameliyatı sonrasında, omurga yapısını güçlendirmek, stabilite sağlamak ve iki omur arasındaki mesafeyi korumak için uygulanır.

Bu küçük ama güçlü sistem, omurlar arasındaki diskin çıkarıldığı alana yerleştirilir ve kemik füzyonunun (kaynamanın) daha sağlam gerçekleşmesini sağlar.

Kısacası, cage uygulaması “beli sabitleyerek yeniden denge kazandırır.”

---

⚙️ Cage Malzemeleri ve Şekilleri

Cage’ler genellikle Titanyum, PEEK (PolyEther Ether Ketone) veya Karbon materyallerinden üretilir.

Bu malzemeler dayanıklıdır, MR’a uyumludur ve kemiğe gömülmez.

Farklı anatomilere uyum sağlayabilmeleri için silindirik, dikdörtgen, böbrek veya yarım ay şeklinde olabilirler.

Geniş yüzey alanına sahip cage’ler, omur kemikleriyle daha iyi temas eder.

Bu sayede 3-4 ay içinde sağlam bir füzyon (kemik kaynaması) gerçekleşir ve omurganın yük taşıma kapasitesi artar.

---

💡 Uygulamanın Amacı ve Önemi

Cage uygulamasının temel hedefleri:

• Omurlar arası mesafeyi korumak

• Disk çökmesini ve sinir sıkışmasını önlemek

• Belin stabilitesini artırmak

• İleri dönemde yeniden fıtık oluşumunu engellemek

Füzyonun tam gerçekleşmesi için, uygulama sırasında yeterli kemik grefti yerleştirilmesi büyük önem taşır.

---

🧩 Cage Uygulama Teknikleri

1. Anterior İnterbody Füzyon (ALIF):

Karın ön bölgesinden girilerek disk mesafesine cage yerleştirilir.

Genellikle estetik ve minimal invaziv bir yaklaşımdır.

2. Posterior Lomber İnterbody Füzyon (PLIF):

Klasik bel ameliyatlarında olduğu gibi arkadan girilerek uygulanır.

Ancak PLIF işlemlerinde vidalı stabilizasyon sistemleri ile desteklenmesi gerekir.

3. Transforaminal İnterbody Füzyon (TLIF):

Belin arka-yandan girilmesiyle yapılır.

Bu yöntemde genellikle fasulye veya yarım ay biçimli cage’ler kullanılır.

TLIF sistemleri “expandible” (yerleştirildikten sonra açılabilen) veya “non-expandible” (sabit) tipte olabilir.

---

🏥 Kimler İçin Uygundur?

• Tekrarlayan bel fıtığı yaşayanlar

• Ağır işlerde çalışan veya beli zorlananlar

• Belinde instabilite (oynama) tespit edilen hastalar

• Fazla kilolu ve fiziksel yük taşıyan kişiler

• Uzun vadeli kalıcı çözüm isteyen hastalar

Bu hastalarda cage uygulamasıyla omurga dengesi yeniden kurulur ve ağrısız bir yaşam sağlanır.

---

⚕️ Sonuç

Lomber intervertebral füzyon, bel fıtığı cerrahisinde güvenli ve etkili bir modern yaklaşımdır.

Doğru planlama, uygun materyal seçimi ve deneyimli cerrah kontrolünde yapıldığında, hastaya uzun yıllar sürecek konforlu bir yaşam kazandırır.

---

📧 İletişim: drmustafaakgun@gmail.com
📞 Telefon: +90 532 599 46 15

---

Etiketler 

Bel fıtığı cerrahisinde son 35 yıldır beyin cerrahları  tarafından

çok tercih edilen bir yöntemdir.

Klasik bel fıtığı ameliyatına ilaveten beli sağlamlaştırmak için kullanılır.

Cage uygulamaları farklı şekilde tekniklerle ve malzemelerle yapılmaktadır. Yanda şekillerde de görüldüğü gibi titanyum cageler silindirik, dikdörtgen, PEEK ve Karbon cageler dikdörtgen, yarım ay, fasulye, böbrek biçiminde olabilirler

Cage (Kafes) Uygulamalarında En Önemli Nokta

Cage uygulamalarında amaç belde iki omur arasındaki mesafeyi korumak, zaman içinde iki omur arasında daha iyi bir füzyon, oturma sağlamak ve hareketli segmenti sabitlemek olduğundan. En önemli özellik cage yapısının yüzey alanının yeteri kadar geniş olmasıdır. Dar, mesafe içinde minik ve küçük kalan cageler yetersiz füzyon nedeniyle işlevsel değildir.

Cage uygulandığı yerde daha geniş yüzey alanı ile temas etmeli. Bu geniş yüzey alanı sayesinde mesafeye iyi oturmalı. Mesafe içinde hareket etmemeli.

Zamanında (ki bu süre genellikle 3.5-4 ay) füzyon olmalı. Füzyon gerçekleştikten sonra bele gelen yüklerin taşınmasında soruna neden olmamalı.

Kemiğe gömülmemeli. Bel Fıtığı Ameliyatlarında Kullanılan İnterbody Füzyon Cage Sistemleri bel bölgesinde diskektomi işlemi yapıldıktan sonra ameliyat sonrası boşaltılmış olan disk mesafesinin;

Cage uygulaması sırasında iyi bir şekilde kemik füzyon sağlanması için yeteri kadar kemik greftleme yapılmalıdır.

1. Mesafenin daralmasını engellemek için, mesafe etrafında fibröz doku (granulasyon dokusu artışını engellemek) için,
2. Cage uygulaması sırasında iyi bir şekilde kemik füzyon sağlanması için yeteri kadar kemik greftleme yapılmalıdır.
3. Cage uygulaması sırasında iyi bir şekilde kemik füzyon sağlanması için yeteri kadar kemik greftleme yapılmalıdır.
4. Rezidü disk parçacıklarının mesafede dejenerasyona uğramaya devam etmesi nedeniyle disk rekürrensinin önüne geçmek amacıyla.

Cage Uygulamaları Hedefleri

•  Disk mesafesi daralması sonucu lomber aks boyunca gelen yükün vertebra korpusu yerine faset eklemlerine binmesi ve faset eklemlerinde ilerleyen dejenerasyon ve faset hipertrofisinin önüne geçmek amacıyla, ve foramenlerin (sinir çıkış delikleri) daralmasının önüne geçmek amacıyla,
• Diskektomi yapılan mesafenin instabil olması nedeniyle spondilolistezis sürecine neden olması yada hareketli segment nedeniyle iyileşme yönünde füzyonun gerçekleşememesinin önüne geçmek amacıyla Lomber İntervertebral Cage (Kafes) uygulamaları yapılır.

Anterior (Önden, Batın Yoluyla) Yaklaşımla Cage Uygulaması

(Anterior İnterbody Füzyon=ALIF)

Bu tür uygulama batın açılarak, beldeki disk mesafesine cage önden yerleştirilir.

Posterior Lomber İnterbody (PLIF)

Bu tür uygulama bel klasik olarak arkadan açılarak, disk

boşaltıldıktan sonra intervertebral mesafeye bele cage arkadan yerleştirilir.

Bu zorunluluklara rağmen, iki taraflı uygulanan lomber PLİF cage’ler uygulamalarında iyi füzyon oluşmadığı, mesafede hareket ettiğinden dolayı zaman zaman yerinden atma, çıkma gibi sorunlara neden olabilmektedirler.

Bu nedenle genel prensipler içinde Lomber PLİF Cage Uygulamaları mutlaka ve mutlaka Posterior  Stabilizasyon (Vidalar İle Vertebra Stabilizasyon) Sistemleri ile birlikte kullanılmalıdır.

Transforaminal İnterbody Füzyon (TLIF)

·       Bu tür uygulama bel arka-yandan açılarak cage arka yandan yerleştirilir.

·       Bu yöntemde Böbrek veya Fasülye biçiminde yarım ay şeklinde olan cage’ler kullanılmaktadır.

·       Bu cage’ler özellikle Titanyum, PEEK ve Carbon materyelinden imal edilmektedir.

·       TLIF cageler 2 grup altında toplanırlar.

·       Expandible Olmayan (mesafeye yerleştirildikten sonra açılmayan) cageler şeklindedir.

Expandible Olan (mesafeye yerleştirildikten sonra açılabilen) cageler şeklindedir.

Lomber Interbody Füzyon her bel fıtığı cerrahisinden sonra uygulanabilir.

Tekniğin uygulanması için özel geliştirilmiş Titanyum, carbon veya PEEK (PolyEther Ether Ketone), materyelinden yapılmış Cage (kafes) ler kullanılır (Şekil 1,2, 3).

Titanyumdan imal edilmiş olanlar daha sonraları, zaman içinde kemiğe gömülme gösterebilirler. Ayrıca MR kontrol filmleri çekildiğinde artefakta neden olduklarından görüntüyü engelleyebilirler.

Karbondan ve PEEK materyelinden imal edilmiş olanlar kemiğe daha uyumludurlar. Kemik içine zamanla gömülmezler. MR uyumlulukları da iyi olduğundan görüntü artefaktına neden olmazlar.

Uzun vadeli olumlu netice alınmak istendiğinde,

Ağır işlerde çalışmaya devam edilmesi zorunlu olduğunda

Kilo almanın önüne geçilmesinin mümkün olmadığı durumlarda

Bel mekaniğinin bozuk olduğu düşünüldüğünde

Kendinizi garanti altına almak istediğinizde

drmustafaakgun@gmail.com 

0532 599 46 15

Gebelikte Bel Fıtığı Tedavisi

 

İlk 3 Aylık Gebelikte Bel Ağrısı ve Bel Fıtığını Kontrol Etmek

İlk 3 aylık gebelikte bel ağrısı ve bel fıtığını kontrol etmek, annenin konforu ve bebeğin sağlığı açısından son derece önemlidir. Bu dönemde ağrıların doğru yönetimi, hem gebelik sürecinin rahat geçmesini sağlar hem de fıtık ilerlemesini önler.

---

🧠 Gebelikte Bel Ağrısının Nedenleri

Gebeliğin ilk trimesterinde bel ağrısının en sık nedenleri arasında hormonel değişimler, postür bozukluğu ve pelvik gevşeme bulunur. Özellikle relaksin hormonu, bağ dokularını gevşeterek doğuma hazırlık yaparken omurga stabilitesini azaltır. Bu durum, mevcut bel fıtığı şikayetlerini artırabilir.

---

🩺 Radyolojik İncelemelerde Dikkat

Gebeliğin ilk 3 ayında radyolojik görüntüleme sınırlıdır. MRG (Manyetik Rezonans Görüntüleme), radyasyon içermediği için gerekirse tercih edilebilir. Ancak BT (Bilgisayarlı Tomografi) ve röntgen kesinlikle önerilmez. Tanı, genellikle klinik muayene ve nörolojik değerlendirme ile konur.

---

💊 İlaç Tedavileri

İlk 12 haftada ilaç kullanımı son derece dikkatli olmalıdır.

• Parasetamol, gebeliğin güvenli ağrı kesicilerindendir.

• NSAID grubu ilaçlar (ibuprofen, diklofenak) ise düşük riskini artırabileceği için ilk trimesterde kullanılmaz.

• Kas gevşeticiler, nörolog veya kadın doğum uzmanı onayıyla, kısa süreli verilebilir.

Tüm ilaçlar mutlaka kadın doğum hekimi ve nöroloji/ortopedi uzmanı koordinasyonunda uygulanmalıdır.

---

🧘‍♀️ Fiziksel ve Manyetik Tedaviler

• Fizik tedavi uygulamaları, hafif germe egzersizleri ve özel gebelik masajlarıyla sınırlı olmalıdır.

• Manyetik alan tedavileri (PEMF, magnetoterapi) gebelikte dikkatle değerlendirilir; doğrudan uterus bölgesine uygulanmaz.

• Ev ortamında hafif hamile yogası ve pelvik egzersizler oldukça faydalıdır.

Amaç, kas dengesini korumak ve omurga basıncını azaltmaktır.

---

🌡️ Soğuk ve Sıcak Tedaviler

• Soğuk uygulama (buz kompres): Akut ağrılarda ilk tercihtir.

• Ilık sıcak kompres: Kas spazmlarında gevşeme sağlar.

• Aşırı sıcak uygulamalar, rahim kan akımını etkileyebileceğinden önerilmez.

Bu tedaviler, günlük yaşamda ağrıyı doğal yollarla azaltır.

---

💪 Vitamin ve Destek Tedavileri

• B12 ve D vitamini, sinir ve kas sağlığı için önemlidir.

• Magnezyum, kas kramplarını azaltır.

• Omega-3, antiinflamatuvar destek sağlar.

Diyetle birlikte takviye alınacaksa, mutlaka gebelik vitaminleriyle etkileşim riski göz önüne alınmalıdır.

---

⚖️ Handikaplar ve Riskler

Gebelikte bel fıtığı hastaları, uzun süre oturmaktan veya yatakta sabit pozisyonda kalmaktan kaçınmalıdır.
Uçak yolculukları, ağır kaldırma ve yanlış postürler disk basısını artırabilir.
Düzenli kontrollü yürüyüşler, omurga sağlığını destekler.

---

🔪 Cerrahi Tedavi Gerektiren Durumlar

Gebelikte cerrahi son çaredir.

• İdrar veya dışkı kaçırma (kauda ekuina sendromu)

• Şiddetli sinir kökü felci
  gibi acil durumlarda mikrocerrahi gerekebilir.
  Bu tür operasyonlar, multidisipliner ekip (nöroşirürji + kadın doğum) tarafından planlanmalıdır.

---

🧭 Sonuç

İlk 3 aylık gebelikte bel ağrısı ve bel fıtığını kontrol etmek, dikkatli ve bütüncül bir yaklaşım gerektirir.
İlaçlar, fizik tedavi, vitamin desteği ve yaşam tarzı düzenlemeleriyle birçok hasta cerrahiye gerek kalmadan rahatlama sağlayabilir.
Her karar, hem anne hem de bebeğin güvenliğini ön planda tutarak verilmelidir.

🩺 Gebeliğin İlk 3 Ayında Gelişen Bel Fıtığında Tedavi Yaklaşımı

Tedavi Alanı	✅ Yapılması Gerekenler	❌ Yapılmaması Gerekenler
İlaç Tedavisi	- Parasetamol (hekim onayıyla, kısa süreli) - Gerekirse lokal krem veya jel (doktor önerisiyle) - Multivitamin desteği	- NSAID’ler (ibuprofen, diklofenak, naproksen) - Kas gevşeticiler (rastgele kullanım) - Kortizon enjeksiyonları (ilk trimesterde)
Fizik Tedavi ve Egzersiz	- Gebelik için uygun hafif egzersizler (pelvik tilt, nefes çalışması) - Gebelik masajı (profesyonel terapist eşliğinde) - Duruş eğitimi	- Karın üzerine baskı yapan egzersizler - Ağır kaldırma, ani hareket - Elektrik stimülasyon cihazları
Manyetik / Elektroterapi	- Manyetik alan tedavisi yalnızca doktor onayıyla, lokal ve kısa süreli uygulanabilir (uterus dışı bölge)	- Yüksek yoğunluklu manyetik tedavi - Derin ısı veya elektromanyetik akım uygulamaları
Soğuk / Sıcak Uygulamalar	- Buz kompres (10-15 dk, havlu ile sarılmış şekilde) - Ilık su torbası (kas spazmında)	- Aşırı sıcak uygulama (rahim kan akımını etkiler) - Uzun süreli veya direkt cilt teması
Vitamin ve Destek Tedavileri	- D vitamini, B12, Magnezyum, Omega-3 (doktor kontrolünde) - Dengeli protein, kalsiyum ve su tüketimi	- Rastgele vitamin kullanımı - Yüksek doz bitkisel takviyeler
Radyolojik İncelemeler	- Gerekirse Manyetik Rezonans (MRG, radyasyonsuz) - Nörolojik muayene ile takip	- Röntgen, BT, floroskopi (radyasyon içerir) - Gereksiz tekrarlı görüntüleme
Cerrahi Müdahale	- Yalnızca acil nörolojik durumlarda (örneğin idrar/dışkı kaçırma, felç)	- Gebeliğin erken döneminde rutin cerrahi girişim
Yaşam Tarzı ve Duruş	- Yan yatış pozisyonu (bacak arası yastıkla) - Düzenli yürüyüş (kısa süreli) - Duruş düzeltici minder kullanımı	- Uzun süre oturma veya sabit kalma - Yumuşak yatakta uyuma - Aşırı kilo alımı veya dengesiz beslenme

---

🔍 Özet Not:

Gebeliğin ilk üç ayında bel fıtığı tanısı almış hastalarda öncelik ilaçsız ve güvenli yöntemlerle ağrıyı hafifletmek, bebeğe zarar vermeyecek şekilde fonksiyonel yaşam sağlamaktır.
Her adım kadın doğum + ortopedi/nöroşirürji uzmanı tarafından koordine edilmelidir.

📚 Kaynaklar ve Literatür Bağlantıları

1️⃣ American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG)

Kaynak: Back Pain During Pregnancy
➡️ https://www.acog.org/womens-health/faqs/back-pain-during-pregnancy

Gebelikte bel ağrısının nedenleri, ilaçsız tedavi yaklaşımları ve güvenli egzersizler hakkında resmi klinik rehber.

---

2️⃣ National Institute for Health and Care Excellence (NICE, UK)

Kaynak: Low back pain and sciatica in over 16s: assessment and management (NG59)
➡️ https://www.nice.org.uk/guidance/ng59

Gebelikte bel ağrısında konservatif tedavi, ilaç kullanımı ve fizik tedavi protokolleri üzerine klinik öneriler.

---

3️⃣ PubMed / National Library of Medicine

Makale: Wang SM, Dezinno P, Lin EC, et al. Low back pain during pregnancy: prevalence, risk factors, and outcomes.
➡️ https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/14689317/

Gebelikte bel ağrısının sıklığı, hormonal etkiler (özellikle relaksin) ve risk faktörleri üzerine araştırma.

---

4️⃣ PubMed / Spine Journal

Makale: Ostgaard HC, Andersson GBJ. Pregnancy-related low back pain: an update.
➡️ https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10626308/

Gebelikte bel ağrısının patofizyolojisi, relaksin hormonunun bağ dokusu üzerindeki etkisi, klinik yönetim stratejileri.

---

5️⃣ European Spine Journal (Springer)

Makale: Stuge B, Garratt A, et al. Physical therapy for pregnancy-related low back pain and pelvic girdle pain: a systematic review.
➡️ https://link.springer.com/article/10.1007/s00586-003-0597-9

Gebelikte fizik tedavi, egzersiz programları ve hasta eğitimi üzerine sistematik derleme.

---

6️⃣ PubMed Central (PMC Open Access)

Makale: Wu WH, Meijer OG, et al. Pregnancy-related pelvic girdle pain (PPP), I: terminology, clinical presentation, and prevalence.
➡️ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2628040/

Relaksin hormonunun pelvik kuşak gevşemesi üzerindeki etkileri ve gebelikte ağrı yönetimi.

---

7️⃣ Mayo Clinic Health Library

Kaynak: Back pain during pregnancy: self-care and when to call your doctor.
➡️ https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/pregnancy-week-by-week/in-depth/back-pain/art-20044583

Hasta eğitimi odaklı; sıcak/soğuk uygulamalar, egzersiz önerileri ve uyarı işaretleri hakkında pratik rehber.

---

8️⃣ Cleveland Clinic Medical Resources

Kaynak: Pregnancy and Back Pain: Causes, Risks, and Relief Options.
➡️ https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/9740-pregnancy-back-pain

Gebelikte bel fıtığı, omurga stabilitesinde azalma ve güvenli tedavi yöntemleri üzerine klinik bilgilendirme.

---

9️⃣ World Health Organization (WHO)

Kaynak: WHO recommendations on antenatal care for a positive pregnancy experience.
➡️ https://www.who.int/publications/i/item/9789241549912

Gebelikte ilaç kullanımı, fiziksel aktivite ve güvenli medikal uygulamalara yönelik küresel standartlar.

---

🔟 Journal of Orthopaedic & Sports Physical Therapy (JOSPT)

Makale: Mens JM, Vleeming A, Snijders CJ. Understanding pelvic pain during and after pregnancy: biomechanical aspects.
➡️ https://www.jospt.org/doi/full/10.2519/jospt.2009.2923

🩺 Etiketler ve SEO Açıklamaları

Gebelik:
Gebelik döneminde vücutta oluşan değişimler, ağrı yönetimi ve güvenli tedavi yöntemleri hakkında güncel bilgiler.

Bel Fıtığı:
Gebelikte bel fıtığı belirtileri, nedenleri ve ilaçsız tedavi yöntemleriyle güvenli iyileşme yollarını keşfedin.

İlk Trimester:
Gebeliğin ilk 3 ayında bel ağrısı, relaksin hormonu etkileri ve anne sağlığını koruma stratejileri.

Relaksin Hormonu:
Relaksin hormonunun bağ dokularını gevşetici etkisi ve omurga stabilitesi üzerindeki rolü hakkında bilimsel açıklama.

Omurga Stabilitesi:
Gebelikte omurga stabilitesini korumak için egzersiz, duruş eğitimi ve fizyoterapi önerileri.

Fizik Tedavi:
Gebelikte güvenli fizik tedavi yaklaşımları, doğru egzersiz programları ve postür düzeltme yöntemleri.

Manyetik Tedavi:
Manyetik alan tedavisinin gebelikte kullanım sınırları, dikkat edilmesi gereken güvenlik ilkeleri ve alternatifleri.

Vitamin Tedavisi:
Gebelikte D vitamini, B12, Omega-3 ve Magnezyum desteğinin bel sağlığı üzerindeki olumlu etkileri.

Soğuk Sıcak Uygulama:
Gebelikte ağrıyı azaltmak için güvenli soğuk ve sıcak uygulama yöntemleri, süre ve dikkat edilmesi gereken noktalar.

Radyolojik İnceleme:
Gebelikte bel ağrısı tanısında MRG’nin güvenli kullanımı ve radyasyon içeren yöntemlerden kaçınma yolları.

Cerrahi Tedavi:
Gebelikte cerrahi gerektiren bel fıtığı durumları ve ne zaman acil müdahalenin gerekli olduğu hakkında bilgi.

Gebelikte Ağrı:
Gebeliğin erken döneminde görülen bel ağrısının nedenleri, tedavi yolları ve risk azaltma yöntemleri.

Duruş Eğitimi:
Anne adayları için doğru oturma, yatma ve yürüme pozisyonlarıyla bel sağlığını koruma rehberi.

Pelvik Ağrı:
Pelvik ağrının nedenleri, relaksin hormonu etkisi ve fizyoterapiyle rahatlama yolları.

Gebelikte Fiziksel Aktivite:
Gebelikte güvenli fiziksel aktivite planı, bel ağrısını azaltan egzersizler ve doğru duruş teknikleri.

Doğuma Hazırlık:
Relaksin hormonunun doğuma hazırlık sürecindeki rolü ve anne bedenini destekleyen sağlıklı alışkanlıklar.

Gebelikte Bel Ağrısı:
Gebeliğin ilk döneminde bel ağrısına karşı ilaçsız çözümler, güvenli egzersiz ve fizik tedavi önerileri.

Gebelikte Güvenli Egzersiz:
Gebelikte bel fıtığını önlemek için uygun egzersizler, nefes teknikleri ve kas dengeleme çalışmaları.

Gebelikte Tedavi:
Gebelikte ilaçsız, güvenli ve doğal bel fıtığı tedavi yöntemleriyle anne ve bebek sağlığını koruma.

Gebelikte Dikkat Edilmesi Gerekenler:
Gebelikte bel ağrısı, duruş, egzersiz ve ilaç kullanımı konusunda güvenli yaşam rehberi.

Yazar

Op. Dr. Mustafa Akgün

drmustafaakgun@gmail.com 

Bel Ağrılarında Alabalıkla Mucizevi Tedavi

Bel Ağrılarında Alabalıkla Mucizevi Tedavi

Bizim ülkemizde yaygın bir uygulama olduğu için kaleme alma gereği gördüm. Beli ağrıyan hastalarımız hemen O Meşhuuur Bel Ustasına giderler (Bele Alabalık Yapıştıran Usta). Hemen tedavi olurlar ve hiçbir şikayetleri kalmadığı için bütün çevrelerine bunu duyururlar. Her beli ağrıyan vatandaş aynı şekilde şikayeti olduğunda doğruca o yolu tutar. Usta işinde o kadar iyidir ki tedavi ettiği hastaları kontrole gelmezler. Çağırmaz da zaten, çağırmaya da gerek duymaz. 

Çünkü bütün hastalar %100 derecesinde başarılı bir şekilde tedavi olmuştur. Ustanın ustalığına zaman için daha da fazla uzmanlık bilgileri katılır. Bu bilgiler içinde kendini geliştirmiştir. Artık Radyolojik İncelemeler istemeye başlamıştır. İlk zamanlarda Röntgen Filmlerini istiyorlardı. Hasta allem edip kalem edip doktora bir film yazdırırdı ve çektirdikten sonra doğruca ustaya götürürdü. Sonraları 1986-88 yıllarında Bilgisayarlı Tomografi ülkemize girmeye başladı. Ustalar burada pek olayı anlayamadıklarından fazla bulaşmadılar buna. Ama sonradan MR (EMAR diye okunur, bazıları AMAR diye okur ama olsun biz anlarız.) çıktı ve mertlik iyice bozuldu. Usta hastaya hemen EMAR’ını getir sana ona göre Alabalık Yapalım demeye başladı. Hasta ister istemez doğru doktora, bende Bel Fıtığı Var Ben AMAR Çektirmek İstiyorum der. Bir çok doktor fesuphanallah der, bazen sinirlenir, bazen reddeder bazen de benden uzak olsun der çektirir istenen AMAR’ı. Hasta sonucu alır hemen ustaya koşar. Usta filmi şöyle bir havaya kaldırır ve “hmmmmmmm”,  hemen kağıdı alır ve “Aha Bak Burada Koyu Yazılarla Yazan Yerlerde de Yazıyor, Sende Bel Fıtığı Var” der. Tamam usta rapordan bir şey anlamamış olsa da koyu yazan yerleri görmüştür. Ama ne yazdığını neden bahsettiğini kavramasına (çünkü raporu yazan kişi karşısında cerrah olduğunu düşünerek onun yaklaşımını belirleyecek ifadeleri kullanarak, uyarıcı şekilde yazmıştır) gerek kalmamıştır. Hastanın beli ağrıyordur büyük sorundur. Elinde artık 

EMAR’da vardır. Ağrı mutlaka Alabalık Kürü ile giderilmelidir ve tedavi edilmelidir.

Artık Alabalık Kürünü Hazırlama Aşamasına Geçilmelidir. Alabalığın özellikleri şöyle bir bir sıralanır. Alabalık mutlaka ve mutlaka doğadaki akarsulardan, özellikle de yüksek dağlarda akan derelerden tutulmalıdır. Bu iş için görevlendirilmiş avcılar vardır. Onlar durmadan ustanın alabalık ihtiyacını sağlayacak miktarlarda alabalığı tutmakla görevlidirler. Daima dağlarda derelerde gezerler ve alabalık tutarlar. Çiftlik alabalığı kesinlikle olmaz. Alabalık mutlaka sert soğuk sularda yetişmelidir. Özel olarak tutulan, özel olarak getirtilen alabalıklar artık tedavi edici özellikleri nedeniyle ustanın maharetli bilgisine sunulur. Alabalığın vücudunda bilinmeyen bir madde (Allah Vergisi Olan Bu Mucizevi Madde Sadece Alabalıkta Vardır Ama Dağlardaki Derelerde Yetişen Alabalıkta Vardır) şifayı mutlaka ve mutlaka verecektir. Eh öyledir herhalde diyoruz şimdilik. Alabalık eğer canlı ise hemen kesilir ve içi boşaltılır, canlı değilse de olur çünkü önden de hazırlanmış olabilir bir zararı yoktur. Alabalık ortadan ikiye bölünür ve fileto gibi hastanın beline içi gelecek şekilde sarılır. Bazen bir bez ile bazen de üstüne naylon sarılır. Sıkı bir bel bandajından sonra hasta artık iyileşme yoluna girmiştir. 2 gün bazen 3 gün hasta belinde ağrı alan alabalık ile dolaşır. Kokar mokar ama iyileşmeyi mutlaka sağlayacaktır. Koka koka balığı ile sırtında hasta evine gider. Bakarsınız bir iki gün içinde ağrılar gerçekten geçmiştir. Usta hedefine ulaşmıştır, ağrı gitmiştir ve hasta mutludur. Alabalık kürü başarılı olmuştur. Bilim adamları ustayı bir dinleseler, bir anlamaya çalışsalar doğada daha ne mucizeler olduğunu öğreneceklerdir ama ona kimse kulak vermemektedir. O da kendi potansiyelini hastalarında yaptığı üstün tedavi ile arttırarak ilerlemektedir. Belli mi olur bir gün doğada yetişen alabalıkları kendi üreterek daha büyük büyük kitlelere ulaşacaktır. Bu böyle sürüp gider. Cehaletin bilimsel araştırmacılığın doktrinleri ile kırılmadığı müddetçe bu durum böyle gider. Zarar gören yine acılarının sebebini anlayamayan vatandaş olur. Allah Kuran’ı Kerimi indirmeye başladığı ilk ayetinde “OKU” diye hitap etmektedir.

 Alabalıktaki Mucizevi Madde Ne Ola Ki?

Alabalık soğuk sularda, dağlarda yetişen bir balıktır. Tatlı suda yetişir. Soğuk sularda yetişen başka balıklar da vardır. Kuzey denizlerinde yetişen Somon, Balina ve daha birçok balık gerçekten ortam soğuk olduğu için enerjilerini vücutlarında depoladıkları yağdan alırlar. İnsan yavrusu bebek doğduğunda sırt bölgesinde ve iç organları etrafında topluca bulunan yağ tabakası (Kahverengi Yağ Tabakası) bebeğin ilk aylardaki enerjisini sağlayan yağ dokusu da bu özelliktedir. Kuzey denizlerinde ve Alabalıkta bulunan yağ tabakalarının içeriğindeki Yağ Asitleri çok kolay metabolize olan, karaciğer tarafından çok hızlı bir şekilde enerjiye çevrilebilen yağ asitleri özelliğindedir. Bu yağ asitleri OMEGA 3 olarak isimlendirilir.  Omega 3 yağ asitlerinin özelliği vücutta çok kolay metabolize olabildiklerinden vücut bunları çabuk yok eder. Ama başka özellikleri de vardır. Bu özellikleri de özellikle dokulara giden kanın akışkanlık özelliğini arttırırlar ve hastalıklı dokulara bol kan gidişi sağlamaları nedeniyle dokulara bol oksijen gitmesine olanak sağlar. Ayrıca hastalıklı bölgede ağrıya neden olan kan ve doku atıklarını da bertaraf ederler. Bu özellik antiinflamatuvar özellik olarak bilinir. Antiinflamatuvar özellik gösteren ilaçlara örnek aspirin en başta gelendir. Omega 3 kanın pıhtılaşmasının önüne geçerek aspirin gibi etkiye de sahiptir. Omega 3 kan damar duvar esnekliğini azaltan damar sertliğinin önüne de geçer. Beyinin doku yapısı %80 yağ ağırlıklıdır. Bu nedenle Omega 3 hem beyin hücre sağlamlığını sağlar ve beyin hücrelerinin kuvvetini arttırır. Bu nedenle bunamaya ve Alzheimer hastalığına da iyi gelir. Yaşlılıkla birlikte olan bunamaya da iyi gelir. Omega 3 preparatları zaten piyasada yeteri kadar var. Bu preparatların en büyük üreticilerinden biri de Türkiye’dir. Şimdi belinde 2 kilo alabalık taşıyacak bir hastaya günde 3 kapsül Omega 3 preparatı almasını önerdiğinizde aynı etkiyi elde edersiniz. Hem ağrı gider hem de vücudun başka bölümleri de fayda görür hem de balık balık kokmazsınız. Semiz otu da bağlasanız aynı etkiyi elde edersiniz hemde kokmazsınız. Tavsiye ederim.

Eğer kırsalda yaşıyorsanız illa ki alabalık kürü yapmak isterseniz şöyle yapabilirsiniz. 2 kilo alabalığı temizledikten sonra dilimlersiniz. Ardından mikser gibi bir makineden geçirirsiniz. Su ile karıştırırsınız. İyice ince sıvı haline gelmesini sağlarsınız. Daha sonra biraz daha su ilave edersiniz ve bir kap içinde beklemeye alırsınız. Yağ üste toplanır. Üstte toplanan yağı bir kavanoz veya şişeye alırsınız. Dilediğiniz şekilde içersiniz yada belinize sürersiniz.

Eğer; kırsaldasınız ve alabalığınız yoksa aynı şekli Semiz Otu ile de yapabilirsiniz. Semiz otu da en zengin Omega 3 kaynağı olan bitkidir. Daha az olarak fındık, ceviz keten  tohumu da kullanarak yapabilirsiniz.

Elde ettiğiniz Omega 3 ün etkili olup olmadığını anlamak istiyorsanız. Bir köpük bardağın yarısına kadar ılık su doldurunuz. Elde ettiğiniz Omega 3 yağından bir tatlı kaşığı kadar miktarı bu suyun üstüne dökünüz ve beklemeye alınız. 3-4 saat içinde bardağın duvarları erimeye başlar ise elde ettiğiniz Omega 3 yağı sizin için idealdir, her gün 1 kaşık içebilirsiniz ve daha yavaş yaşlanırsınız. Hekim tavsiyesidir mutlaka her yaşta her bireye önerilir.

Not: Değerli okurlarım bu yazıyı biraz espirili olsun diye kaleme aldım. Birçok okurumuz da Alabalıkla tedaviyi arzu eder hale geldi. Biz bilim adamı olarak diyoruz ki Alabalıkla tedavinin bir bilimsel dayanağı var ancak, tedavi konfor bakımından zorluklar içeriyor, o nedenle OMEGA 3 kullanmak daha pratik ve sağlıklıdır. Antiinflamatuvar tedaviyi aspirin ile yapabilirsiniz. Ama bilimsel yöntemlerden şaşmamanızı öneririz, çünkü bilimsel yöntemler size %99,9 üzerinde bir olasılıkla gerçeğe yakın bilgi sağlar. 

Yazan: Op. Dr. Mustafa Akgun

drmustafaakgun@gmail.com 

Kırım Kongo Kanamalı Ateşi

🧠 Kırım Kongo Kanamalı Ateşi Nedir?

Kırım Kongo Kanamalı Ateşi kene ısırığı ile bulaşır. Erken tanı, KKKA belirtileri, tedavi ve korunma yolları hakkında bilinçlenin.

---

Kırım Kongo Kanamalı Ateşi, Nairoviridae ailesine ait bir virüsün neden olduğu viral hemorajik ateş tablosudur. Enfeksiyon genellikle kene ısırığı yoluyla bulaşır. Kene enfeksiyonu sonrası virüs kan dolaşımına girer ve çok kısa sürede yüksek ateş, halsizlik, kas ağrısı ve kanama belirtileri gelişebilir.

Hastalık özellikle tarım işçileri, hayvan teması olan kişiler ve kırsal enfeksiyon riski taşıyan bölgelerde yaşayanlarda daha sık görülür. Türkiye’de özellikle İç Anadolu, Karadeniz ve Doğu Anadolu bölgelerinde vaka sayısı her yıl artmaktadır.

---

⚕️ KKKA Belirtileri ve Tanısı

KKKA belirtileri genellikle 2–9 gün içinde ortaya çıkar. Hastalarda baş ağrısı, bulantı, kusma, ateş, burun kanaması ve diş eti kanamaları sık gözlenir.
Erken dönemde yapılan laboratuvar tanısı ve kan testleri hastalığın ilerlemesini önlemede kritik öneme sahiptir.

KKKA tanısı PCR veya serolojik testlerle doğrulanır. Bu nedenle şüpheli durumlarda zaman kaybetmeden en yakın sağlık merkezine başvurulmalıdır.

---

💊 KKKA Tedavisi Nasıl Yapılır?

KKKA tedavisi, destekleyici tedaviye dayanır. Henüz hastalığa özgü bir aşı bulunmamaktadır. Ancak bazı hastalarda Ribavirin tedavisi antiviral etki sağlayabilir.
Hastane tedavisi sürecinde sıvı dengesi sağlanır, kan değerleri yakından takip edilir ve gerektiğinde kan ürünleri verilir.

Acil müdahale gerektiren ağır vakalarda yoğun bakım desteği hayat kurtarıcı olabilir. Tedavi süreci boyunca hastalar, bulaşma riskine karşı bulaşıcı hastalıklar protokolüne göre izole edilir.

---

🛡️ Korunma ve Önleyici Tedbirler

Koruyucu önlemler, hastalığın yayılımını önlemenin en etkili yoludur. Kırsal alanlarda çalışanlar uzun kollu kıyafetler giymeli, pantolon paçalarını çorap içine sokmalı ve vücut kene yönünden sık kontrol edilmelidir.

Sağlık Bakanlığı rehberi, kenelerin çıplak elle çıkarılmamasını, cımbızla dikkatlice alınmasını ve temas sonrası derhal sağlık kuruluşuna başvurulmasını önerir.

Doğru erken tanı, düzenli veteriner kontrolü ve toplum bilinci, virüs bulaşma riskini önemli ölçüde azaltır.

---

🔍 Sonuç

Kırım Kongo Kanamalı Ateşi, ihmal edildiğinde ölümcül seyredebilir. Bu nedenle erken farkındalık, doğru bilgilendirme ve zamanında tedavi hayati önem taşır.
Unutmayın; bir kene ısırığı küçük görünebilir, ancak erken fark edilmezse ciddi bir viral hemorajik ateş tablosuna dönüşebilir.

---

🏷️ Etiketler ve SEO Meta Açıklamaları

Kırım Kongo Kanamalı Ateşi:
Kene ısırığıyla bulaşan viral hastalık. Erken tanı ve korunma yöntemleriyle hayati risk azaltılabilir.

Kene Isırığı:
Kene ısırmasına karşı doğru müdahale ve korunma yöntemlerini öğrenin, enfeksiyon riskini en aza indirin.

KKKA Belirtileri:
Ateş, halsizlik ve kanama belirtileriyle seyreden KKKA hastalığının erken tanı ipuçlarını keşfedin.

KKKA Tedavisi:
Ribavirin ve destek tedavileriyle KKKA yönetimi. Uzman gözetiminde doğru tedavi sürecini öğrenin.

Ribavirin Tedavisi:
Ribavirin, KKKA gibi viral enfeksiyonlarda kullanılan antiviral tedavi seçeneğidir. Tıbbi bilgi alın.

Kanama Belirtileri:
Burun ve diş eti kanamaları, morluklar gibi erken KKKA belirtilerini fark edin, geç kalmayın.

Koruyucu Önlemler:
Kırsalda kene riskine karşı uzun giysiler, eldiven kullanımı ve erken kontrolle korunma sağlanır.

Bulaşıcı Hastalıklar:
Toplum sağlığını tehdit eden viral hastalıklardan korunmak için erken farkındalık ve hijyen şarttır.

Yüksek Ateş:
Yüksek ateş, KKKA gibi viral hastalıkların ilk belirtisidir. Nedeni bilinmeden ilaç alınmamalıdır.

Sağlık Bakanlığı Rehberi:
Sağlık Bakanlığı rehberine göre KKKA önleme, tanı ve tedavi protokollerini adım adım inceleyin.

Yazar

Op. Dr. Mustafa Akgün